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健保C肝新藥清病毒 肝硬化婦得救
記者楊晴雯/台北報導
65歲的簡女士、C肝病史近20年,早年曾接受干擾素治療,但病毒還是存在體內,直到半年前莫名疲勞、嚴重嗜睡,「一天可能睡到16、7小時」,有天手麻、甚至跌倒,以為是中風就醫,結果是C肝沒好,已經演變成肝硬化,幸好受惠於健保擴大給付,接受新藥治療後,肝臟不再像苦瓜,治療後可望逆轉。
▲ C肝患者黃先生(左二)、簡女士(右二)對北榮醫療團隊的治療表達感謝。(圖/台北榮總提供)
國內C肝患者約有50萬人,超過三分之一的肝癌是慢性C肝所致。台北榮總內科部長侯明志表示,正常肝臟感染C肝病毒後,其中約有8成會變成慢性肝炎,2至3成進展至肝硬化,這當中每年又有2%至7%會演變成肝癌或末期肝病變。C肝雖然沒有疫苗,但目前有新藥可以根治、清除病毒,中止肝病三部曲。
健保去(2017)年起針對病毒基因亞型1,4型、合併有三級以上肝纖維化、代償性肝硬化的C肝患者給付口服新藥治療;今年擴大將病毒基因亞型2、5、6型患者,以及代償不全肝硬化患者一併納入給付。
健保今年起擴大給付C肝全口服藥物治療,台北榮總於今(21)日公布擴大給付條件後首批253例病患治療成果顯示,首批共收治253例患者,患者男女比為42:58,女性略多於男性。最年輕32歲,最年長94歲。
台北榮總胃腸肝膽科主任黃怡翔分析指出,這253名患者開始治療前的中位數病毒量每毫升超過756,000國際單位。完成六週以上治療的200人當中,91%(182人)在治療第四周時就已經找不到病毒,剩下的18人也只剩下微量病毒(每毫升病毒量15到235國際單位),亦即100%患者治療四周後、病毒皆有效下降。
完成12週治療的161患者中,更有99.4%患者達到病毒清除。其中,病毒基因亞型第1、6型的患者病毒清除率高達百分百,第2型則為98.7%。
64歲的黃先生,C肝病史也有15年,曾接受干擾素治療失敗,58歲這年,肝癌來報到,「一度覺得自己沒救了,但在醫師治療建議下、全力配合,現在不僅肝癌得到控制,更在今年開始接受口服新藥治療C肝,療程結束後順利清除病毒。
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